Kur një punëtor i vetëpunësuar sëmuret ose pëson një aksident, hyjnë në lojë përfitimet e përkohshme të paaftësisë, të cilat zakonisht quhen leje mjekësore për të vetëpunësuarit. Shkurt, kjo i referohet situatës kur një sëmundje e zakonshme, lëndim në punë ose aksident i pengon ata të vazhdojnë aktivitetin e tyre dhe kërkon ndihmë mjekësore. Ky mbulim ekziston dhe njihet, por ka disa ndryshime krahasuar me Skemën e Përgjithshme të Sigurimeve Shoqërore, kështu që është e rëndësishme të kuptohen këto nuanca për të shmangur humbjen e të drejtave ose parave gjatë rrugës. Nëse jeni i vetëpunësuar, do të doni të dini se cilat janë kërkesat, si llogaritet pagesa juaj, sa zgjat përfitimi dhe si të aplikoni për të..
Le të hyjmë direkt në temë dhe në një mënyrë të organizuar, sepse ka mjaft gjëra për të mbuluar. Do të shihni se cilat mbulime janë të detyrueshme, në cilat rrethana mund të kërkoni leje mjekësore, çfarë përqindjeje keni të drejtë në varësi të arsyes, çfarë ndodh me primin tuaj gjatë kohës që jeni me leje, rregullat e reja në lidhje me certifikatat mjekësore që nga viti 2023, si t'i kërkoni ato dhe, e rëndësishmja, nëse mund të punoni apo jo gjatë kësaj kohe, veçanërisht në rastet e punësimit të shumëfishtë. Përveç kësaj, ne përfshijmë shembuj praktikë për t'ju dhënë një referencë për shumat dhe pikat më të hollësishme që shpesh shkaktojnë konfuzion..
Çfarë është paaftësia e përkohshme për të vetëpunësuarit?
Paaftësia e përkohshme (PA) është situata në të cilën, për shkak të një sëmundjeje të zakonshme ose profesionale, ose për shkak të një aksidenti (të lidhur me punën ose jo), një profesionist i vetëpunësuar nuk mund ta kryejë aktivitetin e tij dhe kërkon ndihmë mjekësore. Gjatë kësaj periudhe, punëtori i vetëpunësuar mund të ketë të drejtë për një subvencion që kompenson pjesërisht humbjen e të ardhurave..
Të vetëpunësuarit kanë njohur përfitime shumë të ngjashme me ato të Skemës së Përgjithshme, megjithëse me veçori në kontribute, kërkesa dhe menaxhim përmes tyre. bashkëpunëtor i ndërsjellë. Baza rregullatore dhe lloji i emergjencës shpjegojnë shumën e marrë në secilën fazë të lejes..
Detyrimi për të paguar kontributet e sigurimeve shoqërore dhe mbulimin për të vetëpunësuarit
Në përgjithësi, kur regjistrohet në RETA (Regjimi Special për Punëtorët e Vetëpunësuar), punëtori i vetëpunësuar duhet të përfshijë mbulim për paaftësi të përkohshme për shkak të eventualiteteve të zakonshme; për më shumë detaje mbi bazat dhe kontributet, konsultohuni me udhëzues për kontributet e të vetëpunësuarveKa përjashtime dhe nuanca: Punëtorët e tregtisë historikisht kanë qenë të përjashtuar nga disa detyrime dhe, në rastet e punësimit të shumëfishtë, kontributet për emergjencat e përbashkëta mund të jenë opsionale nëse kontributet bëhen njëkohësisht në një skemë tjetër.Po kështu, ka veçori për ata që janë në Sistemin Special për Punëtorët e Vetëpunësuar të Bujqësisë.
Lidhur me eventualitetet profesionale (aksident në punë dhe sëmundje profesionale), që nga 1 janari 2019, mbulimi është i detyrueshëm në kontributin e punëtorit të vetëpunësuar. Kjo do të thotë që, përveç mbulimit të zakonshëm, duhet të keni mbulim për aksidente në punë dhe sëmundje profesionale përmes kompanisë suaj të sigurimeve të ndërsjella..
Supozimet dhe kërkesat për të përfituar nga pushimi mjekësor
Për të gjeneruar të drejtën për pagesë mjekësore, profesionisti duhet të jetë i regjistruar ose ekuivalent me regjistrimin në RETA dhe të përmbushë, kur është e aplikueshme, kërkesat e mëparshme të kontributeve. Koha minimale e kërkuar varet nga origjina e aftësisë së kufizuar.
- Sëmundje e zakonshmeDuhet të keni kontribuar për të paktën 180 ditë në 5 vitet e fundit dhe të keni kryer pagesat e Sigurimeve Shoqërore.
- Aksident jo i lidhur me punënTrajtohet njësoj si sëmundja e zakonshme për sa i përket përfitimeve, me të njëjtën periudhë minimale kontributi dhe kllapa përqindjeje.
- AksidentKjo i referohet aksidenteve të pësuara gjatë ose si pasojë e drejtpërdrejtë dhe e menjëhershme e vetëpunësimit. Kjo përfshin aksidentet gjatë udhëtimit për në vendin e punës ose nga vendi i punës, aksidentet për shkak të forcës madhore që nuk lidhen me punën dhe aksidentet e shkaktuara nga pakujdesia e pamatur. Në këto raste të paparashikuara profesionale, nuk kërkohet asnjë kontribut minimal paraprak..
- Sëmundje profesionaleduhet të shkaktohet nga elementë ose aktivitete të listuara në Dekretin Mbretëror 1299/2006 (tabela e sëmundjeve profesionale). Nuk kërkohet periudhë kontributi paraprake.
Mbani mend se njohja e origjinës (aksident i zakonshëm, në punë, jo i lidhur me punën ose aksident i lidhur me punën) është thelbësore sepse përcakton se kur filloni të merrni pagesën, përqindjen e zbatueshme dhe përgjegjësitë e kompanisë së sigurimeve të ndërsjella. Nëse nuk i keni paguar kontributet e sigurimeve shoqërore në kohë reale, ata do t'ju kërkojnë një "ftesë pagese" për të rregulluar situatën tuaj.konsultim Çfarë mund të ndodhë me kontributet e sigurimeve shoqërore të të vetëpunësuarve?.
Kohëzgjatja e lejes për shkak të paaftësisë së përkohshme
Kohëzgjatja e zakonshme e IT është Ditë 365, me mundësinë e zgjatjes së 180 ditë shtesë nëse përcaktohet se, gjatë asaj periudhe, lëshimi mjekësor është i mundur. Në sëmundjet profesionale, mund të ketë periudha fillestare vëzhgimi prej 6 muajsh, të zgjatura për 6 muaj të tjerë, të përqendruara në studim dhe diagnozë..
Nëse nuk pritet asnjë përmirësim pas kalimit të afateve, çështja mund të referohet për vlerësim nga paaftësia e përhershme (paaftësi totale, absolute ose e rëndë), me efekte dhe përputhshmëri të ndryshme nga ato të IT-së. Më poshtë do të shihni se si është i pajtueshëm, ose jo, me aktivitete të tjera..
Shuma: si llogaritet dhe çfarë përqindjesh zbatohen
Baza rregullatore për punëtorët e vetëpunësuar, për paaftësi të përkohshme, normalisht merret nga baza e kuotës të muajit para lejes pjesëtuar me 30. Mbi këtë bazë, përqindjet e përcaktuara me ligj zbatohen në varësi të origjinës së paaftësisë dhe ditës së lejes në të cilën ndodheni.
- Sëmundje e zakonshme ose aksident që nuk lidhet me punënNga dita 4 deri në 20, 60% e bazës rregullatore; nga dita 21, 75%.
- Aksident në punë ose sëmundje profesionale: 75% nga dita pas pushimit mjekësor.
Ju lutemi vini re se, në rastet e sëmundjeve të zakonshme ose aksidenteve që nuk lidhen me punën, Nuk merret asnjë përfitim në ditët 1 deri në 3Dhe se kompania e sigurimeve të ndërsjella do të llogarisë përfitimin bazuar në bazën rregullatore që korrespondon në secilin rast. Nëse baza juaj e kontributeve ka ndryshuar gjatë vitit të fundit, nga viti 2023 e tutje, baza e 12 muajve të mëparshëm mesatarizohet për llogaritjen e disa përfitimeve të lidhura me kllapat e reja për të ardhurat aktuale..
Shembuj ilustrues: me një bazë modeste (p.sh., rreth 653,59 € në muaj duke supozuar kthime të ulëta), midis ditëve 4 dhe 20 do të merrnit rreth 13 € në ditë, dhe nga dita 21 e tutje, rreth 16,35 € në ditë. Në grupe më të larta (p.sh., një bazë prej 1.928 €), grupi 60% do të ishte afërsisht 38,5 € në ditë, dhe nga dita 21 e tutje, rreth 48,2 € në ditë. Këto janë shifra ilustruese: ato do të varen nga baza juaj aktuale dhe tabelat për vitin aktual..
A duhet të vazhdoj të paguaj kontributet e sigurimeve shoqërore si i vetëpunësuar gjatë pushimit?
Po, por vetëm në fillim. Ndërsa jeni në pushim mjekësor, punëtori i vetëpunësuar duhet të paguajë kontributet e sigurimeve shoqërore për kohëzgjatjen e pushimit. dy muajt e parë (60 ditë)Duke filluar nga dita e 61-të, Ndalo së paguari dhe kompania e sigurimeve të ndërsjella do ta marrë përsipër. (ose entiteti përkatës menaxhues), i ngarkuar kontributeve për ndërprerjen e aktivitetit sipas rregulloreve. Ky ndryshim u prezantua me Dekret-Ligji Mbretëror 28/2018gjë që ua lehtësoi barrën atyre që përjetuan periudha të gjata paaftësie të përkohshme.
Në rastin e lejes për lindje dhe kujdes për fëmijën (maternitet/atësi), gjërat janë edhe më të favorshme: Tarifa është 100% e zbritur që nga dita e parë. për kohëzgjatjen e lejes. Përveç kësaj, gratë e vetëpunësuara që kthehen në punë pas lejes së lindjes mund të kenë akses në një Bonus 80% për emergjencat e zakonshme për 24 muajt në vijim (sipas kushteve aktuale), një ndihmë shumë e rëndësishme në rikthimin në aktivitet.
Formularët e lejes së sëmundjes: karakteristika të reja nga viti 2023
Nga 1 prill 2023 Menaxhimi i raporteve mjekësore është thjeshtuar. Punonjësi merr vetëm një kopje të raportit, por Nuk keni më nevojë t'ia dorëzoni kompanisë suaj as kompanisë së tyre të sigurimeve të ndërsjella. Është Shërbimi i Shëndetit Publik, kompania e sigurimeve të ndërsjella ose kompania bashkëpunuese që i dërgon të dhënat. nëpërmjet mjeteve elektronike në INSSKompanitë kanë akses në informacion nëpërmjet Dosja e Kompanive INSS (FIE).
Çfarë do të thotë kjo në praktikë? Më pak dokumentacion për të gjithë dhe gjurmueshmëri në kohë reale. Kompanitë me një detyrim RED duhet të dërgojnë të dhëna ekonomike për INSS në një afat maksimal prej 3 ditësh puneNëse nuk janë në rrjetin RED, komunikimi mund të mbërrijë me SMS ose postë të rregullt, dhe informacioni mund të konsultohet edhe në selinë elektronike të Sigurimeve Shoqërore. E gjithë kjo përfshihet në Dekretin Mbretëror 1060/2022.
Llojet e lejes për të vetëpunësuarit: e zakonshme, profesionale dhe për shkak të lindjes
Për të shmangur konfuzionin, le të hedhim një vështrim të shpejtë në skenarët tipikë dhe karakteristikat e tyre kryesore. Arsyeja e largimit nga kompania përcakton kërkesat, shumën dhe afatet..
- Sëmundje e zakonshmeKy është një kusht që nuk lidhet me vetëpunësimin. Kërkon 180 ditë kontribute brenda 5 viteve të fundit. Përfitimet janë 60% nga dita 4 deri në 20 dhe 75% nga dita 21 e tutje.
- Aksident jo i lidhur me punën: lëndim që nuk lidhet me punën me të njëjtën skemë përqindjeje dhe kontribut minimal si sëmundja e zakonshme.
- AksidentAksident: Një ngjarje që ndodh gjatë ose si pasojë e drejtpërdrejtë e punës (duke përfshirë aksidentet gjatë udhëtimit). Punonjësi merr 75% të pagës së tij duke filluar nga dita pasardhëse. Nuk kërkohet periudhë minimale kontributi.
- Sëmundje profesionale: mbulohet nga Dekreti Mbretëror 1299/2006. Merr 75% nga dita pasardhëse. Nuk kërkohet kontribut minimal. Mund të përfshijë periudha vëzhgimi.
- Lindja dhe kujdesi për fëmijët (materniteti/atësia)16 javë përfitim në 100% të bazës rregullatore (6 të parat janë të detyrueshme dhe të pandërprera). Bonuse shtesë për gratë e vetëpunësuara pas kthimit në punë.
Si të kërkoni të përjashtoheni nga anëtarësia: procedurat dhe dokumentet
Procedura është e thjeshtë, por është mirë të mos lini asnjë përfundim të paqartë. 15 ditët e para Që nga momenti i lejes mjekësore, situata dhe statusi i aktivitetit duhet të komunikohen. "Deklarata e statusit të aktivitetit" tregon nëse dikush do të vazhdojë të drejtojë biznesin apo nëse do të ketë një ndërprerje të përkohshme të aktivitetit..
Tjetra, duhet ta menaxhoni përfitimin me tuajin bashkëpunëtor i ndërsjellë (ai që zgjodhët kur u regjistruat). Ata do t'ju kërkojnë aplikimin zyrtar dhe dokumentacionin bazë: DNICertifikata mjekësore të pushimit mjekësor/konfirmim, provë e pagesës së këste të fundit punëtorët e vetëpunësuar dhe deklarata e lartpërmendur e statusit të aktivitetit. Nëse ju mungon ndonjë kërkesë, kompania e sigurimeve të ndërsjella do t'ju njoftojë në mënyrë që t'i korrigjoni ato..
Kur paguhet përfitimi?
Normalisht, të ardhurat arrijnë fundi i muajitPasi të jenë verifikuar raportet dhe baza rregullatore. Mbani mend se në rastet e sëmundjeve/aksidenteve të zakonshme që nuk lidhen me punën, 3 ditët e para janë falas.Nga data 4 deri në datën 20, merret 60%, dhe nga data 21 e tutje, 75%. Në rastet e emergjencave që lidhen me punën, 75% grumbullohet nga dita pas uljesData e saktë varet nga kompania e sigurimeve të ndërsjella/INSS dhe banka.
Gjatë dy muajve të parë të IT-së, Thesari do të vazhdojë të lëshojë kuota e pavarur debitim direkt, dhe përfitimi do të paguhet në të njëjtën kohë. Nga dita e 61-të, pagesa e tarifës ndërpritet dhe ju vazhdoni të merrni përfitimin derisa të liroheni nga spitali ose të skadojnë afatet.
Balancimi i pushimit mjekësor me punën: punë dhe kufizime të shumta
Pyetje e shpeshtë: A mund të punoj gjatë pushimit mjekësor? Varet. Në rastet e multiaktivitet (të vetëpunësuar dhe me pagë në të njëjtën kohë), jurisprudenca mbështet që, nëse aftësia e kufizuar ju pengon nga një aktivitet por jo nga tjetrin, mund të vazhdoni me atë që nuk ndërhyn në rikuperimin tuaj. Për shembull, nëse jeni me leje nga puna juaj si punëtor magazine për shkak të një dëmtimi në shpinë, mund të vazhdoni punën tuaj në dizajnin e faqeve të internetit si freelancer..
Megjithatë, nëse jeni i vetëpunësuar, gjërat bëhen më të ndërlikuara: Ligji i Përgjithshëm i Sigurimeve Shoqërore Ai konsideron se kryerja e aktiviteteve për llogari të vet ose për të tjerët gjatë lejes mjekësore mund të përfshijë pezullimi i përfitimeveNë praktikë, Sigurimet Shoqërore zakonisht e tërheqin subvencionin nëse zbulon aktivitet të papajtueshëm, dhe atëherë do të duhet të luftoni për të. Përfundim: Mos merrni rreziqe pa kërkuar këshilla; duhet të vërtetohet se kjo nuk ndërhyn në procesin e shërimit..
Nga paaftësia e përkohshme në atë të përhershme: përputhshmëria
Nëse procesi rezulton në paaftësi të përhershme, rregullat ndryshojnë. paaftësi totale e përhershme Ai është i skualifikuar nga profesioni i tij i zakonshëm, por lejohet të punojë në aktivitete të tjera të pajtueshme me kufizimet e tij dhe, për këtë arsye, mund të të marrësh pensionin dhe të punosh në diçka tjetër. Në absolut i përhershëm dhe në paaftësi e madhePensioni është i papajtueshëm me çdo aktivitet pune të paguar. Puna në këto rrethana mund të rezultojë në humbjen e përfitimeve..
Ndërprerja e aktivitetit dhe paaftësia e përkohshme në të njëjtën kohë
Nëse, pas fillimit të IT-së (paaftësia e përkohshme), lind një situatë... ndërprerjen e aktivitetitPunëtori i vetëpunësuar mund të vazhdojë të marrë përfitimin e paaftësisë së përkohshme në të njëjtën shumë si përfitimi i ndërprerjes së punës derisa të shteret. Pas kësaj, do të paguhet pagesa përkatëse e papunësisë, duke zbritur kohën e kaluar në pushim mjekësor gjatë asaj periudhe.Ky rregullim parandalon humbjen e të ardhurave kur të dyja situatat përputhen.
Detyrimet tatimore dhe procedurat e tjera gjatë kohës që jeni në pushim mjekësor
Të qenit në pushim mjekësor nuk ju përjashton nga detyrimet tatimore. Ju prapëseprapë duhet të deklaroni, nëse është e aplikueshme. formularët tremujorë të TVSH-së dhe Taksë mbi të ardhurat personale dhe përmbledhjet vjetore, edhe nëse aktiviteti zvogëlohet ose ndërpritet shumë. Nëse nuk ka faturim, deklaratat do të tregojnë shuma të ulëta ose zero, por detyrimi formal mbetet. Merrni në konsideratë marrjen e këshillave për të shmangur afatet dhe kërkesat..
Kërkesat për kontribute për lindjen dhe kujdesin ndaj fëmijëve
Për përfitimet e maternitetit/atërisë, kërkesa për kontribut varet nga mosha në kohën e ngjarjes që shkakton përfitimin. Nën 21 vjeç: nuk ka kërkesë minimaleMidis 21 dhe 26 vjeç: minimum 90 ditë në 7 vitet e mëparshme ose 180 në total. Mbi 26 vjeç: 180 ditë në 7 vitet e mëparshme ose 360 në të gjithë jetën e punësKëto pragje matin aksesin tuaj në 16 javët e përfitimit 100%.
Aksidentet gjatë udhëtimit dhe konceptet kryesore që nuk duhen harruar
Që nga reforma e masave urgjente për vetëpunësimin, aksidentet në itinere Këto njihen si të lidhura me punën: nëse aksidenti ndodh gjatë udhëtimit të zakonshëm për në ose nga vendi i punës, ai konsiderohet aksident i lidhur me punën. Kjo përfshin edhe rastet e forcë madhore e jashtme ndaj punës dhe madje edhe ato të shkaktuara nga pakujdesi e pamatur, me trajtimin e duhur për emergjencat profesionale. Kjo ndryshon plotësisht shumën dhe datën e fillimit të mbledhjes..
Shembuj praktikë të mbledhjes
Le të imagjinojmë një person të vetëpunësuar me një bazë kontributi ekuivalente me 1.000 € në muaj. Në rast sëmundjeje të zakonshme: nga dita 4 deri në ditën e 20-të ai do të marrë 60% (600 € të përpjesëtuara në ditë)dhe që nga data 21, 75% (€750 të vlerësuara proporcionalisht)Nëse leja zgjat një muaj e gjysmë, të dyja periudhat do të kombinohen. Për dy muajt e parë do të vazhdoni të paguani tarifën tuaj; pas kësaj, kompania e sigurimeve të ndërsjella do të marrë përsipër..
Në rast aksidenti në punë ose sëmundjeje profesionale, me të njëjtën bazë rregullatore, përfitimi do të paguhet 75% nga dita tjetërNëse kalon i gjithë muaji i lejes mjekësore, do të merrni rreth 750 euro në muaj, të shpërndara në ditë, duke zbritur tarifën tuaj vetëm nëse është brenda 60 ditëve të para. Me baza më të larta ose më të ulëta, përfitimi rritet ose ulet në të njëjtën proporcion..
Pyetje të shpeshta që lindin shpesh
A mund të zgjedh ofruesin e sigurimit shëndetësor? Po, ju e caktoni atë kur regjistroheni dhe mund ta ndryshoni brenda afateve rregullatore. Çfarë ndodh nëse e rregullojnë bazën time më vonë? Sigurimet Shoqërore kanë sqaruar se përfitimi i marrë për paaftësi të përkohshme konsiderohet përfundimtar edhe nëse më vonë ka një rregullim vjetor të bazave për të ardhurat aktuale; Subvencioni nuk rillogaritet më pas..
Kur do të kontrollohem gjatë pushimit tim mjekësor? Kontrollet caktohen nga mjeku sipas kritereve klinike; nga viti 2023, ai mund të caktojë kontrolle në një periudhë edhe më të shkurtër se standardi nëse e sheh të nevojshme. A duhet t'i çoj raportet në kompaninë time apo në kompaninë e sigurimeve të ndërsjella? Jo: të dhënat dërgohen elektronikisht në INSS dhe kompanitë i konsultojnë ato në FIE; ju e mbani kopjen tuaj.
Si përfundim, dy paralajmërime praktike: së pari, Mos filloni një aktivitet të ri ndërsa jeni me leje për një tjetër pa kërkuar këshilla, sepse ata mund t'ju tërheqin përfitimet; dhe së dyti, nëse keni personel nën mbikëqyrjen tuaj Këshillohet që të dokumentoni se kush e merr përsipër menaxhimin e biznesit dhe si është organizuar aktiviteti gjatë mungesës suaj. Deklarata e statusit të aktivitetit është thelbësore.
Duke pasur parasysh të gjitha sa më sipër, tani e dini se si funksionon leja e të vetëpunësuarve: çfarë mbulon, çfarë kërkon dhe çfarë mund të prisni në secilën fazë. Nga klasifikimi i eventualiteteve dhe kohëzgjatja e lejes deri te përqindjet, përjashtimi nga kontributet e sigurimeve shoqërore pas ditës së 61-të, menaxhimi online i kërkesave nga viti 2023 e tutje dhe përputhshmëria e vendeve të shumta të punës, gjithçka është projektuar në mënyrë që, nëse duhet të ndërprisni punën për arsye shëndetësore, Mos u mbaro rrjetiMerrni një moment për të shqyrtuar polisën dhe mbulimin tuaj të sigurimit, përgatitni dokumentacionin e nevojshëm dhe, nëse keni ndonjë dyshim, kërkoni ndihmë profesionale. Do të kurseni kohë dhe do të shmangni frikën..
